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    【商品名稱】 樂威壯(Levitra)


    【成  份】伐地那非 Vardenafil 20mg  達泊西汀Dapoxetine 60mg

     

    【用法用量】 

     

    用法:口服,推薦劑量: 推薦開始劑量為10mg,在性交之前大約25-60分鐘服用樂威壯Levitra。經過臨床驗證,性交前4-5小時服用樂威壯,仍顯示藥效。根據藥效和耐 受性,劑量可以增加到20mg或減少到5mg。最大推薦劑量是每日20mg,最大推薦劑量使用頻率為1日1次。伐地那非和食物同服或單獨服用均可。

    需要性 刺激作為本能的反應進行治療。肝損害:輕度肝損害的患者(Child-Pugh A)不需調整劑量;中度肝損害患者(Child-Pugh B),由於伐地那非的清除率減少,建議起始劑量為5mg,隨後根據耐受性和藥效逐漸增加到10mg重度肝損害患者(Child-Pugh C)的伐地那非藥代動力學研究尚未進行。腎損害:輕度、中度或重度腎損害的患者均無需進行劑量調整。透析患者的伐地那非藥代動力學研究尚未進行。

    【不良反應】 

    全球臨床試驗中,超過7800位患者服用了伐地那非,耐受性良好。發生的不良事件通常是一過性、輕度到中度的。 發生率≥10%(很常見): 系統 不良反應, 整個機體 頭痛 ,心血管系統 面色潮紅 ,1%≤發生率<10%(常見): 系統 不良反應, 消化系統 消化不良,惡心 ,神經系統 眩暈, 呼吸系統 鼻炎, 0.1%≤發生率<1%(少見): 系統 不良反應,整個機體 面部水腫,光過敏反應,背痛, 心血管系統 高血壓,消化系統 肝功能異常,GGTP升高代謝營養 肌酸激酶升高, 肌肉骨骼 肌痛 ,神經系統 嗜睡 ,呼吸系統 呼吸困難, 特殊感覺泌尿生殖系統,視覺異常、多淚陰莖異常勃起癥(包括勃起延長或疼痛) 0.01%≤發生率<0.1%(罕見): 整個機體 過敏反應(包括喉部水腫) ,心血管系統心絞痛、低血壓、心肌缺血、體位性低血壓、昏劂,神精系統緊張,呼吸系統鼻衄特殊感覺青光眼。上市後:服用伐地那非進行性活動時,曾報道心肌 梗死(MI)的發生,但無法確定心肌梗死與伐地那非,或與性活動,或與患乾潛在的心血管疾病,或與這些因素綜合作用直接相關。

    【禁    忌】

    1.對藥物的的任何成分(活性成分或非活性成分)有過敏癥狀的患者禁用。

    2.與PDE抑制劑在NO/cE、GMP通路的作用機制相同,PDE5抑制劑可能增強硝 硝酸鹽類藥物的降壓效果。因此,服用硝酸鹽類或一氧化氮供體治療的患者避免同時 使用伐地那非。

    3.避免HIV蛋白激酶抑制劑印地那韋或利托那韋和伐地那非同時使用,因為它 們是強效CYP3A4抑制劑。

    【註意事項】由 於性活動伴有一定程度的心髒危險性,故醫生對患者勃起性功能障礙采取任何治療之前,應首先考慮其心髒狀況。由於潛在的心髒危險性,不推薦心髒病患者進行性 交。因此通常不能使用治療勃起性功能障礙的藥物。聯合使用其它治療勃起性功能障礙的方法時,伐地那非的安全性和療效尚未研究,因此不推薦聯合使用!對於下 列情況的患者,伐地那非的安全性尚未研究,除非有進一步的資料才推薦使用伐地那非:嚴重肝病,需要透析的晚期腎病,低血壓(靜息收縮壓 ≤90mmHG),近期患有腦卒中或心肌梗死(6個月內),不穩定型心絞痛,家族退行性眼部疾病,如色素性視網膜炎。伐地那非不適兒童和青少年(出生至 16周歲)。

     

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